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家長注意|容易導緻兒童弱視的三類眼病

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家長注意|容易導緻兒童弱視的三類眼病

發布日期:2018-09-19 作者: 點擊:

随着生活水平提高,兒童的視力發育越來越引起家長重視,但在斜弱視兒童就醫中還存在不少盲區。專家提醒:部分眼病也有可能引發弱視,主要是先天性白内障、角膜白斑、先天性上睑下垂三大類。

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三大眼病易導緻兒童弱視

1
 

先天性白内障

先天性白内障多在出生前後即已存在,這種白内障是出生之前發病的,出生後可能逐漸加重,其發生率在我國為0.05%。先天性白内障是導緻形覺剝奪性弱視的重要眼病,也是嬰幼兒時期緻盲的主要原因。先天性白内障能導緻嬰幼兒失明或弱視,失明兒童中有22%~30%為白内障所緻,已成為兒童失明的第二位原因。可為單純性白内障或伴發眼部或額面部的發育異常。如果先天性白内障不能及時手術或手術後不能及時矯正屈光不正,忽視弱視的治療,可能導緻患兒終生視力低下。

當今,顯微手術水平不斷提高,已經能夠成功地摘除這種白内障,抓住早期手術的良好時機,術後堅持不懈地治療,多數患兒能夠重見光明。手術成功并不是治療的終結,而是治療的開始。無論醫生或是家長,如果隻重視手術而忽視或輕視弱視的治療,先天性白内障的治療仍将歸于失敗。


2

 

先天性上睑下垂

這是由于提上睑肌發育薄弱、殘缺,或其支配的神經及神經核先天發育不全導緻上眼睑部分或完全性下垂遮擋瞳孔所緻。正常人上眼皮的下緣位于角膜上緣之下,上眼睑隻遮蓋角膜的1/6左右,上眼睑不會影響光線進入瞳孔。但是,如果提上睑肌輕度發育不良,就會造成上睑下垂,使部分瞳孔被遮擋,如果提上睑肌重度發育不良,可能出現完全性上睑下垂,視覺發育嚴重受損,造成重度弱視。

先天性上睑下垂發病率為0.12%,可單眼或雙眼發病,75%為單側。輕者影響外觀,在兒童成長期間對心理、性格發育都會造成不良影響;重度遮擋瞳孔,會影響視覺發育而形成形覺剝奪性弱視,特别是單眼患者,其弱視的程度更深、更難矯治。因此,這類患兒應盡早手術,術後還應積極治療弱視。另外,臨床經驗說明,這類患兒往往伴有屈光不正。為了預防或及時治療弱視,必須及早散瞳驗光,矯正屈光不正,積極治療弱視。


3

 

角膜白斑

角膜位于眼球屈光系統的最前端,經常暴露在空氣中,接觸細菌、病毒等緻病微生物,比較容易發生感染和外傷。角膜白斑是各種角膜病殘留的局限性的白色混濁。這是感染性角膜病或者角膜外傷的并發症。白斑發生在瞳孔區,則嚴重影響視力,隻能通過角膜移植治療。角膜白斑發生在嬰幼兒期,容易形成剝奪性弱視。

兒童患角膜病,應該早期治療,徹底治療,争取不留瘢痕。平時應注意以預防為主,家長要教育孩子養成良好的衛生習慣。勤洗手臉,不用髒手揉眼睛,保持眼部衛生。


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